Le mélasma à Toulouse

Le mélasma est une pigmentation anormale des joues du front et de la lèvre supérieure, qui survient souvent à la suite d’expositions solaires en association avec une cause hormonale (Pilule Oestro-progestative ou grossesse) et une prédisposition génétique. Il existe une hyperactivité des cellules pigmentaires à l’origine d’une production excessive de mélanine.

Un examen en lumière de Wood permet d’apprécier l’importance de la pigmentation et d’effectuer un suivi objectif des traitements effectués.

La prise en charge comprend une éviction des facteurs favorisants (modification de la contraception) et éviction solaire), l’utilisation de topiques dépigmentants (préparation dermatologique à base d’hydroquinone ou mélange d’actifs dépigmentants type acide kojique, acide phytique ou azélaique) et la réalisation de peelings dépigmentants spécifiques (type Dermamelan) si nécessaire.

Elle nécessite un entretien sur le long terme avec une photoprotection rigoureuse (écran maximal, chapeaux, lunettes) prolongée car le risque de récurrence est élevé. Les pratiques d’exfoliation ou irritantes sont à proscrire.

En complément une routine spécifique est utile à base de vitamine C et acide tranexamique. Les compléments alimentaires anti oxydants sont aussi conseillés.

Examen en lumière de Wood avant à droite et après traitement à gauche

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